Gegen den Willen der Chefärzte?

1 Ausgangslage und Problem

Krankenhäuser stehen vor der Frage, wie die arbeitsrechtlichen Mittel (Dienstanweisung und Änderungskündigung) konkret nutzbar sind, um Veränderungen auch gegen den Willen der Chefärzte durchzusetzen. Zunächst muss dazu der rechtliche Status quo ermittelt werden. Dies ist oft nicht unproblematisch, da zahlreiche derzeit verwendete Chefarztdienstverträge schon älter und die Dokumentation etwaiger Änderungen nur unzureichend sind. Hinzu kommt, dass zahlreiche (nicht individuell ausgehandelte) Klauseln, die seinerzeit gängig waren (insb.